咳嗽時(shí)全身疼痛可能與肌肉牽拉、炎癥反應(yīng)、慢性疾病急性發(fā)作、罕見神經(jīng)病變等因素有關(guān),常見于劇烈咳嗽導(dǎo)致的肌肉勞損或潛在疾病加重。
劇烈咳嗽時(shí)胸腹部肌肉反復(fù)收縮,可能導(dǎo)致肌纖維微小損傷。建議熱敷疼痛部位,避免突然用力咳嗽,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。
呼吸道感染引發(fā)的咳嗽常伴隨全身炎癥因子釋放,可能引起肌肉酸痛。需治療原發(fā)感染,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、連花清瘟膠囊等藥物,同時(shí)多飲水休息。
中老年患者咳嗽震動(dòng)可能誘發(fā)椎體微小骨折,表現(xiàn)為腰背放射痛。需完善骨密度檢查,基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等抗骨質(zhì)疏松藥物。
少數(shù)纖維肌痛綜合征患者咳嗽可能誘發(fā)全身廣泛性疼痛。需風(fēng)濕免疫科評(píng)估,治療可用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片、加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛覺傳導(dǎo)。
持續(xù)咳嗽伴全身疼痛超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就診,日??删毩?xí)腹式呼吸減少咳嗽沖擊力,注意補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。