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偏癱腳為什么會腫
病情描述:
我的偏癱好長時(shí)間了，這幾天腳總是腫，偏癱腳為什么會腫？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 宋振海 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    偏癱腳腫脹可能與靜脈回流障礙、淋巴循環(huán)受阻、低蛋白血癥、藥物副作用等因素有關(guān)，可通過物理治療、藥物干預(yù)、營養(yǎng)支持等方式緩解。

    1、靜脈回流障礙

    偏癱側(cè)肢體肌肉泵功能減退，導(dǎo)致靜脈血液淤積。建議抬高患肢，穿戴彈力襪促進(jìn)回流，醫(yī)生可能開具邁之靈、地奧司明等改善靜脈功能的藥物。

    2、淋巴循環(huán)受阻

    長期制動(dòng)引發(fā)淋巴管機(jī)械性阻塞，表現(xiàn)為非凹陷性水腫。低頻脈沖治療儀可輔助淋巴引流，嚴(yán)重時(shí)需使用七葉皂苷鈉等消水腫藥物。

    3、低蛋白血癥

    營養(yǎng)攝入不足或肝腎代謝異常導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降。需檢測血清白蛋白水平，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白，同時(shí)增加魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

    4、藥物副作用

    部分降壓藥或激素類藥物可能引起水鈉潴留。需由醫(yī)生評估調(diào)整用藥方案，可替換為呋塞米等利尿劑緩解癥狀。

    每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，控制鈉鹽攝入量在3克以內(nèi)，定期監(jiān)測下肢周徑變化，若腫脹持續(xù)加重需排查深靜脈血栓。

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