權(quán)威問(wèn)答
夜間咳嗽可能由鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管哮喘、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、抑制胃酸、控制哮喘、改善心功能等方式緩解。
鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉，表現(xiàn)為平躺后干咳。建議抬高床頭15度，使用生理鹽水沖洗鼻腔，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉或鼻用糖皮質(zhì)激素。
夜間胃酸反流刺激氣管引發(fā)嗆咳，常伴反酸燒心。睡前3小時(shí)禁食，避免高脂飲食，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂或多潘立酮。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，出現(xiàn)喘鳴樣咳嗽。需避免接觸過(guò)敏原，規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑或茶堿緩釋片。
平臥時(shí)回心血量增加導(dǎo)致肺淤血，引發(fā)陣發(fā)性夜間呼吸困難伴咳嗽。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑服用呋塞米、螺內(nèi)酯或地高辛。
持續(xù)2周以上的夜間咳嗽建議完善胸部CT、肺功能等檢查，長(zhǎng)期吸煙者需排查慢性阻塞性肺疾病可能。
