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權(quán)威問(wèn)答

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懷孕了為什么會(huì)排出惡露
病情描述:
我最近這一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)排出了許多的惡露。懷孕了為什么會(huì)排出惡露?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    懷孕后排出惡露通常由胎盤(pán)剝離創(chuàng)面出血、子宮復(fù)舊收縮、產(chǎn)道損傷、感染等因素引起,產(chǎn)后惡露是正常生理現(xiàn)象,可通過(guò)觀察顏色變化、保持會(huì)陰清潔、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。

    1、胎盤(pán)剝離創(chuàng)面出血

    分娩后胎盤(pán)附著處血管開(kāi)放,血液混合子宮內(nèi)膜碎片形成紅色惡露,持續(xù)3-4天,需使用產(chǎn)褥墊并監(jiān)測(cè)出血量,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等藥物。

    2、子宮復(fù)舊收縮

    產(chǎn)后子宮通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前大小,排出淡紅色漿液惡露,含壞死蛻膜組織,持續(xù)10天左右,建議按摩宮底促進(jìn)收縮,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、五加生化膠囊、產(chǎn)婦安合劑等中成藥。

    3、產(chǎn)道損傷

    分娩時(shí)宮頸或陰道裂傷可能導(dǎo)致血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),伴有疼痛感,需及時(shí)縫合處理,可配合使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等預(yù)防感染。

    4、宮腔感染

    細(xì)菌侵入子宮可引起惡露異味、發(fā)熱等異常表現(xiàn),需進(jìn)行抗感染治療,可選用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、替硝唑栓等藥物,同時(shí)需進(jìn)行B超檢查排除胎盤(pán)殘留。

    建議每日用溫水清洗會(huì)陰部,惡露期間避免盆浴及性生活,如出現(xiàn)出血量突然增多、惡露持續(xù)時(shí)間超過(guò)6周或伴有發(fā)熱腹痛等癥狀,需立即就醫(yī)檢查。

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