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懷孕49天出現(xiàn)食欲不振可能與早孕反應(yīng)、激素水平變化、心理壓力、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充維生素、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。

1、早孕反應(yīng)

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞，建議少量多餐進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物，可遵醫(yī)囑使用維生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司瓊等止吐藥物。

2、激素變化

孕激素升高導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，可選擇清淡易消化的粥類、面條等食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用多潘立酮、莫沙必利、胰酶腸溶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。

3、心理因素

妊娠焦慮可能加重厭食癥狀，家屬應(yīng)協(xié)助營造舒適就餐環(huán)境，若出現(xiàn)嚴(yán)重焦慮可咨詢心理醫(yī)生，配合使用阿普唑侖、舍曲林、氟西汀等抗焦慮藥物。

4、病理因素

妊娠劇吐或甲狀腺功能異常可能導(dǎo)致持續(xù)厭食，常伴脫水或心悸癥狀，需檢測(cè)尿酮體及甲狀腺功能，必要時(shí)住院補(bǔ)液治療并使用丙硫氧嘧啶、左甲狀腺素等藥物。

建議保持室內(nèi)空氣流通避免油煙刺激，晨起前可含服姜片緩解惡心，若體重下降超過孕前5%或出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂需及時(shí)就醫(yī)。