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癲癇的診斷通常需要結(jié)合臨床癥狀和腦電圖檢查，CT檢查對(duì)部分繼發(fā)性癲癇有輔助診斷價(jià)值，但對(duì)原發(fā)性癲癇幫助有限。CT可識(shí)別腦出血、腫瘤、鈣化灶等結(jié)構(gòu)性異常，主要適用于排查癲癇的繼發(fā)因素。

1、結(jié)構(gòu)性異常

CT能清晰顯示腦出血、腦外傷后遺癥等病變，這些結(jié)構(gòu)性改變可能成為癲癇發(fā)作的病灶。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需進(jìn)一步做核磁共振檢查明確性質(zhì)。

2、腫瘤篩查

腦部腫瘤是繼發(fā)性癲癇的常見(jiàn)原因，CT對(duì)檢出直徑超過(guò)1厘米的腫瘤具有優(yōu)勢(shì)，但需配合增強(qiáng)掃描提高檢出率。

3、鈣化灶識(shí)別

結(jié)節(jié)性硬化等疾病引起的腦內(nèi)鈣化灶可通過(guò)CT檢出，這類(lèi)鈣化灶可能成為異常放電的起源點(diǎn)。

4、發(fā)育畸形

部分腦皮質(zhì)發(fā)育不良、腦穿通畸形等先天性異?？赏ㄟ^(guò)CT發(fā)現(xiàn)，但細(xì)微結(jié)構(gòu)異常仍需核磁共振確診。

建議癲癇患者完善視頻腦電圖檢查，必要時(shí)結(jié)合核磁共振和PET-CT等檢查手段，日常需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并記錄發(fā)作情況。