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權(quán)威問答

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右上頜竇炎為什么左側(cè)不舒服
病情描述:
這兩天我的左側(cè)臉一點也不舒服,到醫(yī)院檢查才知道是右上頜竇炎,右上頜竇炎為什么左側(cè)不舒服?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    右上頜竇炎引起左側(cè)不適可能與炎癥擴散、神經(jīng)反射、鼻中隔偏曲、鄰近器官受累等因素有關(guān)。

    1、炎癥擴散

    上頜竇炎癥可能通過竇口擴散至對側(cè),導(dǎo)致雙側(cè)黏膜充血腫脹。急性期需使用抗生素阿莫西林克拉維酸鉀,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫。

    2、神經(jīng)反射

    三叉神經(jīng)分支受刺激可引發(fā)牽涉痛,表現(xiàn)為對側(cè)面部不適??啥唐诜萌麃砦舨季徑馍窠?jīng)痛,聯(lián)合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

    3、鼻中隔偏曲

    結(jié)構(gòu)性偏曲導(dǎo)致鼻腔通氣異常,加重對側(cè)代償性癥狀。嚴重偏曲需鼻內(nèi)鏡下矯正手術(shù),輕度可使用鹽酸羥甲唑啉改善通氣。

    4、鄰近器官受累

    可能合并篩竇或額竇炎癥,引發(fā)廣泛性面部疼痛。需鼻竇CT明確范圍,聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。

    建議避免用力擤鼻,保持鼻腔濕潤,癥狀持續(xù)需耳鼻喉科進一步檢查排除顱內(nèi)并發(fā)癥。

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