權(quán)威問答
鼻炎患者接受封閉治療后無效可能與藥物選擇不當(dāng)、注射位置偏差、個(gè)體差異以及合并其他鼻部疾病等因素有關(guān)。
封閉治療常用糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德，若選用藥物抗炎效果不足或濃度過低，可能影響療效。
封閉需精準(zhǔn)作用于鼻腔神經(jīng)末梢或病變黏膜，操作失誤會(huì)導(dǎo)致藥物無法到達(dá)靶點(diǎn)，建議由耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下進(jìn)行。
部分患者對(duì)激素類藥物敏感性較低，或存在代謝異常，可考慮改用布地奈德等二線藥物，或聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
伴有鼻息肉、鼻竇炎等結(jié)構(gòu)性病變時(shí)，單純封閉難以奏效，需配合鼻竇開放術(shù)或息肉切除術(shù)等綜合干預(yù)。
建議復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估鼻腔結(jié)構(gòu)，必要時(shí)調(diào)整治療方案，同時(shí)避免接觸過敏原并加強(qiáng)鼻腔沖洗等輔助措施。
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