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痔瘡患者大便時出血通常由肛墊靜脈曲張破裂、排便用力過度、糞便干燥摩擦、局部炎癥刺激等原因引起。

1. 靜脈曲張破裂

內(nèi)痔痔核表面黏膜薄弱，排便時腹壓增高導(dǎo)致靜脈叢破裂出血，表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。

2. 排便用力過度

長期便秘或排便時過度屏氣會增加肛管壓力，導(dǎo)致痔核表面黏膜機械性損傷出血，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入，必要時使用乳果糖口服溶液緩解便秘。

3. 糞便干燥摩擦

大便干硬通過肛管時直接刮擦痔核表面，造成黏膜撕裂出血，表現(xiàn)為便紙帶血或糞便表面附血絲，需保持每日飲水2000毫升以上，可短期使用開塞露輔助排便。

4. 局部炎癥刺激

痔核繼發(fā)感染時黏膜充血水腫更易破損出血，常伴有肛門灼痛和分泌物，需配合醫(yī)生使用紅霉素軟膏、痔瘡栓等抗感染治療，急性期可口服邁之靈片改善循環(huán)。

日常避免久坐久站，便后溫水坐浴清潔，出血持續(xù)超過3天或出血量較大時應(yīng)及時就醫(yī)排除其他消化道出血疾病。