權(quán)威問答
膽結(jié)石患者進食后疼痛通常由膽囊收縮刺激結(jié)石移動、膽汁排出受阻、膽道炎癥反應(yīng)、合并膽總管梗阻等原因引起。
進食后膽囊收縮排出膽汁，可能推動結(jié)石卡壓膽管。建議低脂飲食，急性期可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、布洛芬、曲馬多等藥物緩解痙攣性疼痛。
結(jié)石阻塞膽囊管會導(dǎo)致膽汁無法正常排出，引發(fā)脹痛。需限制高膽固醇食物攝入，必要時采用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消炎利膽片等藥物促進膽汁排泄。
結(jié)石摩擦黏膜誘發(fā)膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛。需抗感染治療，常用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物，同時需禁食減輕消化負擔(dān)。
結(jié)石嵌頓在膽總管可能引發(fā)黃疸和劇烈絞痛。這種情況需急診處理，可能需內(nèi)鏡下取石或手術(shù)解除梗阻。
日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及高脂飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)。
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