眼球萎縮可能由外傷性視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎、視神經(jīng)損傷、眼球癆等原因引起,需根據(jù)病因采取藥物、手術(shù)或義眼植入等治療。
嚴重眼外傷可能導致視網(wǎng)膜撕裂或脫離,視網(wǎng)膜感光細胞因缺血壞死引發(fā)萎縮。需通過玻璃體切割手術(shù)復位視網(wǎng)膜,術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液、阿托品凝膠預防感染和粘連。
開放性眼傷易繼發(fā)細菌或真菌感染,炎癥破壞眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為眼痛、膿性分泌物,需急診行玻璃體注藥術(shù),聯(lián)合使用伏立康唑注射液、萬古霉素注射液、兩性霉素B滴眼液抗感染。
眶部撞擊可能導致視神經(jīng)挫傷或斷裂,神經(jīng)營養(yǎng)中斷導致眼球代謝障礙。早期可靜脈注射甲強龍沖擊治療,配合鼠神經(jīng)生長因子、甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
長期未治療的眼外傷最終可發(fā)展為眼球癆,眼壓持續(xù)降低致眼球體積縮小。晚期需行眼球內(nèi)容物剜除術(shù)并安裝義眼臺,術(shù)前使用雙氯芬酸鈉滴眼液、溴莫尼定滴眼液控制炎癥。
眼外傷后需定期復查眼壓及眼底,避免揉眼或劇烈運動,佩戴防護鏡降低二次損傷風險,飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復。