近視眼軸變長可能由遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足、鞏膜重塑異常等原因引起,可通過光學矯正、藥物控制、角膜塑形鏡、后鞏膜加固術等方式干預。
父母雙方或一方有高度近視時,子女眼軸發(fā)育易受遺傳影響。建議定期進行視力篩查,必要時使用低濃度阿托品滴眼液、哌侖西平凝膠或消旋山莨菪堿延緩進展。
持續(xù)近距離閱讀或電子屏幕使用超過40分鐘,會導致睫狀肌痙攣。應遵循20-20-20法則,每20分鐘遠眺20英尺外物體20秒,無須藥物干預。
每日戶外光照時間少于2小時會影響多巴胺分泌,導致鞏膜薄弱。鼓勵每日進行日光浴,可選擇復合維生素滴眼液、七葉洋地黃雙苷或玻璃酸鈉輔助營養(yǎng)支持。
可能與基質金屬蛋白酶活性升高、膠原纖維排列紊亂等因素有關,通常表現(xiàn)為后極部葡萄腫、黃斑萎縮等癥狀。需通過光學相干斷層掃描評估,嚴重時考慮后鞏膜加固手術。
日常需保證每天2小時以上戶外活動,閱讀時保持30厘米用眼距離,每半年進行一次眼軸長度測量,青少年建議建立屈光發(fā)育檔案動態(tài)監(jiān)測。