糖尿病可能導(dǎo)致早產(chǎn)的原因主要有血糖控制不佳、血管病變、感染風(fēng)險增加、胎盤功能異常等。
孕婦高血糖狀態(tài)會改變子宮內(nèi)環(huán)境,可能刺激宮縮提前發(fā)動。需通過胰島素治療配合血糖監(jiān)測,常用藥物包括門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素。
長期高血糖損傷血管內(nèi)皮功能,可能影響胎盤血液供應(yīng)。這種情況需控制血壓血脂,藥物可選用阿司匹林、低分子肝素等改善微循環(huán)。
糖尿病患者易發(fā)生泌尿生殖道感染,可能誘發(fā)宮縮。建議定期進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,必要時使用頭孢類抗生素治療感染。
高血糖可能導(dǎo)致胎盤絨毛結(jié)構(gòu)異常,引發(fā)胎兒窘迫需提前終止妊娠。需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),出現(xiàn)異常時及時進(jìn)行促胎肺成熟治療。
妊娠期糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,定期監(jiān)測血糖,按醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)宮縮或陰道流液等情況需立即就醫(yī)。