白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子等原因引起,可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)治療、光療、表皮移植、藥物干預(yù)等方式改善癥狀。
約30%患者有家族史,與FOXP3、NLRP1等基因相關(guān)。建議避免暴曬并遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
患者常合并甲狀腺疾病等免疫病,T淋巴細(xì)胞攻擊黑素細(xì)胞導(dǎo)致脫色。可選用糖皮質(zhì)激素類如鹵米松乳膏,或口服潑尼松控制免疫反應(yīng)。
皮膚中過(guò)氧化氫酶活性降低,自由基堆積破壞黑素細(xì)胞。聯(lián)合使用維生素E膠丸、還原型谷胱甘肽等抗氧化劑有助于改善微環(huán)境。
兒茶酚胺類物質(zhì)異常可能影響黑素合成,常見于節(jié)段型白癜風(fēng)。窄譜中波紫外線照射聯(lián)合卡泊三醇軟膏可調(diào)節(jié)局部神經(jīng)內(nèi)分泌。
日常需注意防曬保濕,避免精神緊張,均衡攝入含銅鋅食物如堅(jiān)果、海產(chǎn)品,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。