懷孕早期自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體激素水平不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起,可通過藥物保胎、手術(shù)清宮、感染控制、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
約50%早期流產(chǎn)與胚胎染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常有關(guān),屬于自然淘汰機(jī)制。此類情況通常無須特殊治療,建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢。
黃體功能不全導(dǎo)致孕酮分泌不足時(shí),可遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊等藥物支持妊娠。
子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問題可能影響胚胎著床,需通過宮腔鏡手術(shù)矯正。常伴隨月經(jīng)量少、反復(fù)流產(chǎn)等癥狀。
弓形蟲、風(fēng)疹病毒等感染可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育停滯。表現(xiàn)為發(fā)熱、陰道分泌物異常,需進(jìn)行病原體篩查及針對(duì)性抗感染治療。
建議孕早期避免劇烈運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充葉酸及維生素E,出現(xiàn)陰道流血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。既往有流產(chǎn)史者需完善甲狀腺功能、抗磷脂抗體等檢查。