人工流產(chǎn)次數(shù)過(guò)多導(dǎo)致不孕可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、輔助生殖技術(shù)、手術(shù)治療等方式改善。不孕通常由子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管阻塞、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連等原因引起。
保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。建議每日攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜,幫助子宮內(nèi)膜修復(fù)。
子宮內(nèi)膜薄可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng),輸卵管炎癥可用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑治療,多囊卵巢綜合征可考慮使用來(lái)曲唑促排卵。
對(duì)于輸卵管?chē)?yán)重阻塞患者可采用體外受精技術(shù),子宮內(nèi)膜容受性差者可嘗試胚胎凍存后行激素替代周期移植,反復(fù)流產(chǎn)者建議進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。
宮腔粘連需行宮腔鏡粘連分離術(shù),輸卵管積水可選擇腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)或切除術(shù),子宮肌瘤壓迫宮腔時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。
建議定期進(jìn)行婦科檢查,流產(chǎn)后注意休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,避免短期內(nèi)多次妊娠終止操作,計(jì)劃懷孕前可進(jìn)行生育力評(píng)估。