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人流后害怕不懷孕可通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律復(fù)查、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、輸卵管檢查等方式干預(yù)。不孕風(fēng)險通常與術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、輸卵管粘連等因素有關(guān)。

1、心理疏導(dǎo)

焦慮情緒可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能，建議通過正念訓(xùn)練或心理咨詢緩解壓力，必要時遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭、鹽酸帕羅西汀等抗焦慮藥物。

2、規(guī)律復(fù)查

術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估子宮內(nèi)膜厚度，若存在宮腔粘連可考慮宮腔鏡分離術(shù)，同時監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素水平直至恢復(fù)正常。

3、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

多次人流可能導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短?？赏ㄟ^氯米芬促排卵或地屈孕酮補充黃體功能，配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況。

4、輸卵管檢查

繼發(fā)不孕需排除輸卵管阻塞，子宮輸卵管造影是首選檢查，若發(fā)現(xiàn)積水或閉塞可考慮腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后半年為最佳受孕時機(jī)。

術(shù)后3-6個月避免劇烈運動，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，規(guī)律作息有助于生殖功能恢復(fù)，備孕前建議完善甲狀腺功能及TORCH篩查。