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權(quán)威問答

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剖腹產(chǎn)后為什么查hcg
病情描述:
昨天我去醫(yī)院做了剖腹產(chǎn),醫(yī)生讓查hcg,剖腹產(chǎn)后為什么查hcg?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    剖腹產(chǎn)后查HCG主要用于排除妊娠殘留或異常妊娠,HCG檢測可評估子宮恢復(fù)情況及潛在并發(fā)癥,主要有胎盤殘留、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、子宮復(fù)舊不良、異位妊娠等原因。

    1、胎盤殘留

    剖腹產(chǎn)可能導(dǎo)致胎盤組織殘留,持續(xù)分泌HCG。需超聲檢查確認(rèn),必要時行清宮術(shù),可遵醫(yī)囑使用縮宮素、益母草顆粒、五加生化膠囊促進(jìn)子宮收縮。

    2、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

    葡萄胎等疾病會導(dǎo)致HCG異常升高,可能伴隨陰道不規(guī)則出血。需病理檢查確診,治療采用甲氨蝶呤、放線菌素D等化療藥物,必要時手術(shù)清除病灶。

    3、子宮復(fù)舊不良

    子宮收縮乏力時HCG下降緩慢,常伴惡露量多、持續(xù)時間長??赏ㄟ^按摩子宮、服用產(chǎn)婦安顆粒、新生化顆粒促進(jìn)恢復(fù),合并感染需加用抗生素。

    4、異位妊娠

    剖腹產(chǎn)瘢痕處可能發(fā)生異位妊娠,HCG水平異常需結(jié)合超聲排查。確診后采用米非司酮、氨甲蝶呤藥物治療,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除妊娠灶。

    產(chǎn)后42天復(fù)查需包含HCG檢測,哺乳期女性可能出現(xiàn)生理性HCG波動,若數(shù)值異常需結(jié)合超聲與臨床癥狀綜合判斷,避免劇烈運動并保持會陰清潔。

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