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權(quán)威問(wèn)答

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人流了為什么沒(méi)有惡露排出
病情描述:
我做完人流三天了,但是陰部并沒(méi)有惡露排出,人流了為什么沒(méi)有惡露排出?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    人流后無(wú)惡露排出可能與子宮收縮不良、宮頸粘連、妊娠組織殘留、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),需結(jié)合B超檢查明確原因。

    1、子宮收縮不良

    術(shù)后子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致宮腔內(nèi)積血無(wú)法排出??赏ㄟ^(guò)按摩子宮或使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物促進(jìn)收縮,伴有下腹墜脹感時(shí)需警惕宮腔積血。

    2、宮頸粘連

    手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致宮頸管粘連閉鎖,惡露無(wú)法經(jīng)陰道排出。需行宮頸擴(kuò)張術(shù)解除粘連,術(shù)后可能使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝預(yù)防再粘連。

    3、妊娠物殘留

    胚胎組織殘留會(huì)堵塞宮頸口,表現(xiàn)為惡露突然停止伴腹痛。確診后需行清宮術(shù),術(shù)后可配合益母草顆粒、新生化顆粒等中成藥促進(jìn)子宮修復(fù)。

    4、內(nèi)分泌紊亂

    激素水平異??赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。需檢查性激素六項(xiàng),必要時(shí)使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

    術(shù)后兩周內(nèi)無(wú)惡露或伴有發(fā)熱、劇烈腹痛需及時(shí)復(fù)查,避免盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔有助于預(yù)防感染。

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專家認(rèn)真講解:宮頸水腫是什么原因引起的?
宮頸水腫可能是異常分娩所致,例如骨盆過(guò)小、胎位不正和骨產(chǎn)道異常。另外,焦躁不安和緊張等不良情緒,也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦用力過(guò)度和用力不當(dāng),進(jìn)而影響產(chǎn)程時(shí)間,導(dǎo)致宮頸水腫。而妊娠晚期的宮頸血管擴(kuò)張壓迫、宮頸前唇壓迫,都易引起水鈉潴留,進(jìn)而發(fā)生宮頸水腫。
宮頸水腫的原因及治療?了解完后之后一定要多防范
宮頸水腫比較常見的原因就是異常分娩。產(chǎn)婦的情緒過(guò)度緊張或者是出現(xiàn)了宮頸壓貨的情況,也都容易引起宮頸水腫。如果宮頸水腫處于潛伏期,可適當(dāng)應(yīng)用安定劑來(lái)緩解產(chǎn)婦的恐懼情緒。若處于活躍期,可用局部麻醉藥物來(lái)促進(jìn)癥狀改善。若是胎位不正引起的宮頸水腫,要及時(shí)糾正胎位,有必要的話可進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。
過(guò)期妊娠對(duì)胎兒的影響
過(guò)期妊娠的出現(xiàn)會(huì)有許多不同的危害,首先對(duì)于胎兒也會(huì)造成影響,比如可能形成巨大胎兒,也會(huì)出現(xiàn)胎兒過(guò)速綜合癥,導(dǎo)致胎兒的生長(zhǎng)受到限制,容易增加新生兒的并發(fā)癥,與此同時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)胎兒缺氧的表現(xiàn),需要盡快的采取有效的治療。
過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)生是什么原因
在孕婦懷孕快到臨盆的時(shí)候,都是會(huì)有可能出現(xiàn)過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)生的情況,如果是因?yàn)樵袐D自身有生理期不規(guī)律的問(wèn)題或是其他的原因都是正常的,我們是需要通過(guò)在正常的情況下,和不正常的情況下來(lái)判斷的,所以這些都是我們需要了解的。
超過(guò)預(yù)產(chǎn)期15天還沒(méi)生怎么辦?
超過(guò)預(yù)產(chǎn)期15天家人可能會(huì)非常擔(dān)憂的,而且孕婦也會(huì)失眠,如果超過(guò)預(yù)產(chǎn)期十五天還沒(méi)有生,就必須到醫(yī)院產(chǎn)科就診,然后根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行判定,可以通過(guò)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、藥物催生、B超檢查、乳頭刺激等方法來(lái)讓寶寶盡快出生。