克羅恩病患者飲食需以低渣、高熱量、易消化為主,可選擇低纖維食物、優(yōu)質(zhì)蛋白、中鏈脂肪酸、維生素補(bǔ)充劑等營(yíng)養(yǎng)支持方案,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。
白粥、軟面條等精細(xì)主食可減少腸道刺激,避免粗糧、堅(jiān)果等高纖維食物誘發(fā)腹痛腹瀉。
蒸魚(yú)、嫩豆腐等易吸收的蛋白質(zhì)有助于修復(fù)腸黏膜,需避免油炸或辛辣烹飪方式。
椰子油、特殊醫(yī)學(xué)配方奶粉含有的中鏈脂肪酸可直接吸收,緩解脂肪瀉導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良。
復(fù)合維生素B、維生素D制劑可糾正因腸道吸收障礙導(dǎo)致的微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏。
整蛋白型或短肽型營(yíng)養(yǎng)粉可作為急性期全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)黏膜愈合。
5-氨基水楊酸制劑適用于輕中度活動(dòng)期患者,可局部抑制腸道炎癥反應(yīng)。
糖皮質(zhì)激素用于中重度活動(dòng)期快速控制炎癥,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖和骨密度變化。
免疫抑制劑適用于激素依賴或頻繁復(fù)發(fā)者,用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能。
建議采用少食多餐模式,記錄飲食日志以識(shí)別個(gè)體不耐受食物,活動(dòng)期優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,所有藥物使用需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。