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咳嗽遷延不愈可能由呼吸道感染未徹底治愈、過(guò)敏因素刺激、胃食管反流或慢性氣道疾病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、環(huán)境控制、抑酸治療及支氣管擴(kuò)張劑等方式干預(yù)。

1、感染未愈

細(xì)菌或病毒感染后氣道黏膜修復(fù)延遲，表現(xiàn)為持續(xù)干咳或少量白痰。需完善血常規(guī)、胸片檢查，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或阿奇霉素等抗生素。

2、過(guò)敏刺激

塵螨花粉等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)，常見(jiàn)陣發(fā)性嗆咳伴咽癢。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)清潔，使用空氣凈化器，必要時(shí)口服氯雷他定或孟魯司特鈉。

3、胃酸反流

胃內(nèi)容物刺激咽喉引發(fā)夜間嗆咳，多伴反酸燒心。需抬高床頭、避免睡前進(jìn)食，可服用奧美拉唑或多潘立酮改善癥狀。

4、慢性炎癥

慢性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘導(dǎo)致氣道重塑，表現(xiàn)為晨起咳痰、運(yùn)動(dòng)后加重。需長(zhǎng)期吸入布地奈德福莫特羅或沙美特羅替卡松。

建議避免煙霧冷空氣刺激，適量飲用蜂蜜水潤(rùn)喉，若咳嗽超過(guò)8周需完善肺功能及胃鏡檢查明確病因。