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近視眼眼軸變長(zhǎng)可能由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、鞏膜重塑異常等原因引起，可通過光學(xué)矯正、藥物控制、角膜塑形鏡、后鞏膜加固術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

父母雙方近視可能增加子女眼軸發(fā)育異常概率，表現(xiàn)為學(xué)齡期近視進(jìn)展快。建議定期檢查眼軸，兒童可使用低濃度阿托品滴眼液延緩進(jìn)展，常用劑型包括凝膠劑、溶液劑、眼用膜劑。

2、近距離用眼

持續(xù)閱讀或電子屏幕使用導(dǎo)致調(diào)節(jié)滯后，可能刺激眼軸增長(zhǎng)。建議遵循20-20-20用眼法則，必要時(shí)驗(yàn)配抗疲勞鏡片，藥物可選七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。

3、戶外光照不足

每日戶外活動(dòng)時(shí)間不足可能影響多巴胺分泌，減弱抑制眼軸增長(zhǎng)作用。每天保證2小時(shí)戶外活動(dòng)，補(bǔ)充維生素D有助于鞏膜健康，臨床常用維生素D3滴劑進(jìn)行輔助治療。

4、鞏膜結(jié)構(gòu)異常

病理性近視可能與基質(zhì)金屬蛋白酶活性增高有關(guān)，表現(xiàn)為后鞏膜葡萄腫。需進(jìn)行眼底篩查，重度病例可考慮后鞏膜加固術(shù)，藥物可選鹽酸哌侖西平片控制進(jìn)展。

建立屈光發(fā)育檔案監(jiān)測(cè)眼軸變化，增加富含葉黃素的深色蔬菜攝入，避免劇烈頭部震蕩運(yùn)動(dòng)，高度近視者須每半年檢查眼底。