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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
做過宮外孕能順產(chǎn)嗎
病情描述:
前些年我做過宮外孕手術(shù),現(xiàn)在我又快要生產(chǎn),擔心會影響順產(chǎn)。做過宮外孕能生產(chǎn)嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    多數(shù)情況下既往宮外孕患者可以順產(chǎn),能否順產(chǎn)主要與輸卵管狀態(tài)、子宮條件、胎兒情況、產(chǎn)道評估等因素有關(guān)。

    1. 輸卵管狀態(tài)

    單側(cè)輸卵管切除或損傷不影響順產(chǎn),但需評估剩余輸卵管是否通暢,避免再次宮外孕風險。

    2. 子宮條件

    既往宮外孕保守治療或手術(shù)未損傷子宮肌層者,妊娠晚期需通過超聲評估子宮瘢痕厚度。

    3. 胎兒情況

    胎兒大小、胎位正常且無缺氧跡象時,可考慮陰道試產(chǎn),巨大兒或臀位需評估剖宮產(chǎn)指征。

    4. 產(chǎn)道評估

    臨產(chǎn)前需測量骨盆徑線,結(jié)合宮頸成熟度綜合判斷,軟產(chǎn)道異?;蚬桥瑾M窄者建議手術(shù)分娩。

    建議孕晚期定期產(chǎn)檢,由產(chǎn)科醫(yī)生通過胎心監(jiān)護、超聲等動態(tài)評估分娩方式,既往宮外孕病史不影響母乳喂養(yǎng)。

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