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長期痛經(jīng)是什么引起
病情描述:
我來月經(jīng)的時候，總是會有痛經(jīng)的情況，長期痛經(jīng)是什么引起？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    長期痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病等引起，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛、經(jīng)期惡心嘔吐等癥狀。

    1、原發(fā)性痛經(jīng)

    與前列腺素分泌過多有關，屬于功能性疼痛，可通過熱敷緩解癥狀，藥物可選擇布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。

    2、子宮內(nèi)膜異位癥

    子宮內(nèi)膜組織異位生長導致，常伴隨性交痛和不孕，需腹腔鏡確診，藥物可用地諾孕素、戈舍瑞林、孕三烯酮等激素類制劑。

    3、子宮腺肌病

    子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起，超聲顯示子宮均勻增大，癥狀嚴重者可考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)。

    4、盆腔炎癥

    病原體上行感染所致，可能伴有異常陰道分泌物，需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，慢性期可配合物理治療。

    建議記錄月經(jīng)周期癥狀變化，避免經(jīng)期劇烈運動，適量補充歐米伽3脂肪酸和維生素B1，疼痛持續(xù)加重需婦科超聲檢查。

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