霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿痛及性交痛,癥狀發(fā)展可分為早期灼熱感、進(jìn)展期分泌物異常、慢性期反復(fù)發(fā)作三個(gè)階段。
早期表現(xiàn)為外陰持續(xù)瘙癢,夜間加重,可能因局部抓撓導(dǎo)致皮膚破損。建議使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物,同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥。
典型特征為白色凝乳狀或塊狀陰道分泌物,常伴隨異味??赡芘c糖尿病、抗生素濫用有關(guān),需檢測(cè)血糖并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟康唑膠囊。
炎癥波及尿道時(shí)出現(xiàn)排尿刺痛,需與尿路感染鑒別??墒褂锰妓釟溻c溶液坐浴緩解癥狀,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
陰道黏膜充血水腫導(dǎo)致性交困難,急性期應(yīng)禁止性生活。反復(fù)發(fā)作需排查配偶攜帶真菌可能,必要時(shí)雙方共同治療。
日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過度清洗陰道,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。