需要拔除智齒的情況主要有智齒阻生、反復(fù)發(fā)炎、鄰牙損傷、正畸需求等。
智齒橫向或斜向生長(zhǎng)導(dǎo)致牙齦腫痛,可能引發(fā)囊腫或頜骨吸收。需通過(guò)口腔全景片評(píng)估后手術(shù)拔除,術(shù)后可使用頭孢克洛、甲硝唑片預(yù)防感染。
智齒冠周炎每年發(fā)作超過(guò)兩次,伴隨張口受限、淋巴結(jié)腫大等癥狀。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液消炎,慢性期建議擇期拔除。
智齒擠壓導(dǎo)致第二磨牙齲壞或牙根吸收。通過(guò)CBCT檢查確認(rèn)損傷程度后,需拔除智齒并對(duì)鄰牙進(jìn)行嵌體修復(fù)或根管治療。
矯正牙齒時(shí)需要拔除智齒騰出空間,防止矯治后復(fù)發(fā)。通常在正畸方案制定初期即建議預(yù)防性拔除。
建議出現(xiàn)智齒不適時(shí)及時(shí)就診口腔外科,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和進(jìn)食過(guò)熱食物,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防干槽癥。