權(quán)威問答
乙肝患者的生存時間差異較大，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可達到與常人相近的壽命，實際生存期與病毒復(fù)制水平、肝臟損傷程度、治療依從性、并發(fā)癥管理等因素密切相關(guān)。
早期抗病毒治療可顯著抑制乙肝病毒復(fù)制，延緩肝硬化進程。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類似物，需終身監(jiān)測病毒載量。
確診時肝臟纖維化程度是關(guān)鍵指標，通過肝彈檢測或活檢評估。未發(fā)生肝硬化的患者5年生存率超過90%，已肝硬化者需預(yù)防門脈高壓和肝癌。
定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白和肝臟超聲，避免自行停藥。合并脂肪肝或酒精肝會加速病情，需同步控制代謝指標和嚴格戒酒。
晚期患者可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥，及時干預(yù)食管胃底靜脈曲張破裂出血風(fēng)險。肝癌篩查建議每6個月進行一次影像學(xué)檢查。
保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適量補充維生素D，避免腌制食品。接種甲肝疫苗防止重疊感染，適度有氧運動有助于改善肝功能代償能力。
