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高齡不孕通常指35歲及以上女性在未避孕規(guī)律性生活1年后仍未懷孕，可能與卵巢功能下降、卵子質(zhì)量降低、子宮內(nèi)膜容受性減弱、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、卵巢功能下降

女性35歲后卵巢儲備功能加速衰退，卵泡數(shù)量減少，可表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)量減少。建議通過抗苗勒管激素檢測評估卵巢儲備，必要時采用輔助生殖技術(shù)。

2、卵子質(zhì)量降低

年齡增長導(dǎo)致卵母細胞線粒體功能異常，非整倍體率升高。胚胎植入前遺傳學(xué)篩查可幫助選擇正常胚胎，改善妊娠結(jié)局。

3、子宮內(nèi)膜容受性減弱

高齡女性子宮內(nèi)膜血流灌注減少，激素受體表達異常。宮腔鏡檢查評估內(nèi)膜狀態(tài)，必要時采用雌激素周期療法改善內(nèi)膜環(huán)境。

4、慢性疾病影響

高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能影響生育能力。需控制原發(fā)病，甲狀腺功能異常者應(yīng)補充左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)代謝。

建議高齡備孕女性提前3個月進行孕前檢查，適量補充葉酸和維生素E，保持規(guī)律作息和適度運動，必要時及時就診生殖醫(yī)學(xué)中心。