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胃鏡取活檢通常由胃黏膜病變篩查、可疑潰瘍性質(zhì)判斷、幽門螺桿菌檢測(cè)、早期胃癌診斷等原因引起，可通過(guò)病理檢查、針對(duì)性用藥、內(nèi)鏡下治療、定期復(fù)查等方式明確病情。

1、胃黏膜病變篩查

胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛或色澤異常時(shí)需活檢，可能與長(zhǎng)期胃炎或藥物刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等黏膜保護(hù)劑。

2、可疑潰瘍性質(zhì)判斷

胃潰瘍邊緣取材可鑒別良惡性，可能與幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用相關(guān)，常見(jiàn)癥狀為規(guī)律性腹痛。需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物根除治療。

3、幽門螺桿菌檢測(cè)

快速尿素酶試驗(yàn)需取胃竇部組織，接觸感染源或共餐傳播為主要途徑，多伴口臭、腹脹。推薦含鉍劑四聯(lián)療法，常用枸櫞酸鉍鉀膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、左氧氟沙星片等。

4、早期胃癌診斷

針對(duì)微小病灶或黏膜粗糙區(qū)取材，高危因素包括萎縮性胃炎或家族史，早期可能無(wú)癥狀。確診后需評(píng)估是否行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)或外科手術(shù)，術(shù)后定期胃鏡隨訪。

活檢后2小時(shí)內(nèi)禁食禁飲，當(dāng)日飲食選擇溫涼流質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛需立即返院。