中晚期肝癌可通過(guò)靶向藥物治療、免疫治療、介入治療、肝移植等方式治療。中晚期肝癌通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起。
侖伐替尼、索拉非尼、瑞戈非尼等靶向藥物可抑制腫瘤血管生成,使用前需進(jìn)行基因檢測(cè),常見(jiàn)副作用包括高血壓、手足綜合征。
帕博利珠單抗、納武利尤單抗等PD-1抑制劑通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。
經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)將化療藥物與栓塞劑直接注入腫瘤供血?jiǎng)用},術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等栓塞后綜合征。
符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的患者可考慮肝移植,需長(zhǎng)期服用他克莫司等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),存在腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免腌制食品,定期復(fù)查甲胎蛋白與影像學(xué)檢查,疼痛明顯時(shí)可使用階梯鎮(zhèn)痛方案。