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糖尿病腿抽筋可能由血糖波動(dòng)、周?chē)窠?jīng)病變、電解質(zhì)紊亂、下肢血管病變等原因引起,可通過(guò)調(diào)整降糖方案、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、補(bǔ)充電解質(zhì)、改善血液循環(huán)等方式緩解。
高血糖或血糖驟降可能導(dǎo)致肌肉異常收縮。需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖的用量。
長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)傳導(dǎo)功能,可能與氧化應(yīng)激、微循環(huán)障礙有關(guān),表現(xiàn)為夜間痙攣伴麻木感??墒褂眉租挵贰⒘蛐了?、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
多尿?qū)е骡?、鎂、鈣流失,與滲透性利尿、飲食攝入不足相關(guān)。建議通過(guò)氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂、碳酸鈣D3等補(bǔ)充電解質(zhì)。
動(dòng)脈硬化導(dǎo)致肌肉缺血缺氧,通常伴隨間歇性跛行。需使用阿司匹林、貝前列素鈉改善循環(huán),嚴(yán)重者需血管介入治療。
糖尿病患者出現(xiàn)腿抽筋應(yīng)加強(qiáng)下肢保暖,避免久坐久站,每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),定期復(fù)查糖化血紅蛋白及神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè)。