附件炎通常建議優(yōu)先選擇彩超檢查。彩超能更清晰顯示輸卵管和卵巢的血流信號及炎癥滲出,對早期膿腫、積液的分辨率高于B超,必要時可結(jié)合陰道超聲提高準確性。
彩色多普勒超聲可評估盆腔血流變化,幫助鑒別膿腫與單純炎癥,診斷準確率較高,是附件炎的首選影像學檢查。
普通B超適用于初步篩查,對典型附件增厚、積液有提示作用,但難以區(qū)分炎癥分期,多用于基層醫(yī)療機構(gòu)或體檢。
經(jīng)陰道超聲能近距離觀察附件結(jié)構(gòu),特別適合肥胖患者或需要明確輸卵管積水、卵巢囊腫合并感染的情況。
嚴重病例可能需要CT或MRI評估盆腔廣泛粘連,但需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實驗室指標綜合判斷。
檢查前需排空膀胱,經(jīng)期女性應(yīng)避開月經(jīng)出血期,急性發(fā)作期檢查可能需服用止痛藥緩解不適。