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權(quán)威問(wèn)答

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什么叫做高齡不孕
病情描述:
我一直都懷不上孩子,現(xiàn)在年齡也大了,什么叫做高齡不孕?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    高齡不孕通常指女性超過(guò)35歲后,因卵巢功能衰退、卵子質(zhì)量下降等因素導(dǎo)致一年內(nèi)未避孕未孕的現(xiàn)象,主要與年齡相關(guān)生育力下降、內(nèi)分泌紊亂、生殖器官病變、心理壓力等因素有關(guān)。

    1、年齡因素

    女性35歲后卵泡數(shù)量銳減,染色體異常概率增高,自然受孕概率顯著降低。建議通過(guò)AMH檢測(cè)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。

    2、內(nèi)分泌失調(diào)

    多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能干擾排卵周期。需進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物。

    3、器質(zhì)性疾病

    子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管堵塞等病變會(huì)阻礙受孕過(guò)程。宮腹腔鏡聯(lián)合檢查可明確診斷,根據(jù)病情選擇輸卵管疏通術(shù)或試管嬰兒技術(shù)。

    4、心理影響

    長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過(guò)下丘腦-垂體軸抑制排卵。認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練可改善心理狀態(tài),必要時(shí)使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

    高齡備孕女性應(yīng)保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充葉酸400微克,每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng),避免接觸有毒有害物質(zhì),建議盡早就醫(yī)完善生育力評(píng)估。

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