內(nèi)痔根據(jù)病情進(jìn)展分為四期,主要依據(jù)痔核脫出程度和回納情況劃分,包括一期無(wú)脫出、二期排便時(shí)脫出可自行回納、三期脫出需手動(dòng)回納、四期脫出無(wú)法回納。
痔核僅表現(xiàn)為便后出血,呈點(diǎn)滴狀或噴射狀,無(wú)脫出癥狀,肛門(mén)鏡檢查可見(jiàn)直腸黏膜充血隆起。
排便時(shí)痔核脫出肛門(mén)外,便后可自行回納,常伴有肛門(mén)墜脹感和間歇性出血,指檢可觸及柔軟包塊。
痔核脫出后須用手推才能回納,可能出現(xiàn)嵌頓水腫,伴隨肛門(mén)疼痛和黏液分泌增多,肛周皮膚易出現(xiàn)濕疹。
痔核長(zhǎng)期脫出肛門(mén)外無(wú)法回納,易發(fā)生血栓形成和絞窄性壞死,可見(jiàn)暗紫色痔核伴劇烈疼痛,需緊急處理。
建議增加膳食纖維攝入保持大便通暢,避免久坐久站,三期以上患者應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診評(píng)估是否需要手術(shù)治療。