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骨科手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可控，主要風(fēng)險(xiǎn)包括藥物過敏反應(yīng)、呼吸循環(huán)抑制、神經(jīng)損傷及基礎(chǔ)疾病惡化。

1、藥物過敏反應(yīng)

麻醉藥物可能引發(fā)皮疹、喉頭水腫等過敏反應(yīng)，術(shù)前需詳細(xì)告知過敏史，可選用苯海拉明等抗組胺藥物預(yù)處理。

2、呼吸循環(huán)抑制

全身麻醉可能抑制呼吸中樞和心肌收縮力，需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧及血壓，備好阿托品、腎上腺素等搶救藥物。

3、神經(jīng)損傷

椎管內(nèi)麻醉可能造成暫時(shí)性神經(jīng)根刺激，表現(xiàn)為肢體麻木，多數(shù)可自行恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。

4、基礎(chǔ)疾病惡化

合并心肺疾病者麻醉風(fēng)險(xiǎn)升高，術(shù)前需優(yōu)化控制基礎(chǔ)病情，術(shù)中準(zhǔn)備多巴胺、硝酸甘油等應(yīng)急藥品。

選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉團(tuán)隊(duì)，完善術(shù)前評(píng)估可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后早期活動(dòng)有助于減少血栓等并發(fā)癥。