權(quán)威問答
不可復(fù)性牙髓炎的鑒別診斷依據(jù)主要有牙髓活力測試、臨床癥狀、影像學(xué)檢查、病史采集。
通過冷熱刺激或電活力測試判斷牙髓反應(yīng)，不可復(fù)性牙髓炎通常表現(xiàn)為持續(xù)疼痛或遲鈍反應(yīng)，可與可復(fù)性牙髓炎的一過性疼痛區(qū)分。
患者主訴自發(fā)性劇痛、夜間痛加重、冷熱刺激誘發(fā)持續(xù)疼痛，叩診可有輕度不適，但無根尖周炎明顯的叩痛。
X線片顯示患牙可能伴有深齲或修復(fù)體，但根尖周無明顯透射影，可與根尖周炎鑒別；CBCT可輔助判斷牙髓腔狀態(tài)。
詢問疼痛持續(xù)時(shí)間、誘因、緩解方式，不可復(fù)性牙髓炎疼痛常持續(xù)數(shù)周且無法自行緩解，病史有助于排除三叉神經(jīng)痛等非牙源性疼痛。
建議出現(xiàn)牙髓炎癥狀時(shí)避免自行服用止痛藥，及時(shí)就診口腔內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評估，日常注意口腔衛(wèi)生以減少齲病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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