權(quán)威問(wèn)答
腦梗塞前兆主要表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作、突發(fā)眩暈或頭痛、單側(cè)肢體無(wú)力或麻木、言語(yǔ)障礙等癥狀，通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等因素引起。
表現(xiàn)為突發(fā)性單眼黑蒙或視野缺損，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解?？赡芘c頸動(dòng)脈斑塊脫落有關(guān)，需控制血壓血脂，醫(yī)生可能開具阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物。
伴隨惡心嘔吐或平衡失調(diào)，常見(jiàn)于椎基底動(dòng)脈供血不足。建議立即靜臥監(jiān)測(cè)血壓，需排查后循環(huán)缺血，可使用倍他司汀、銀杏葉提取物、丁苯酞等改善微循環(huán)。
單側(cè)上肢或下肢突然乏力，持物不穩(wěn)或行走拖沓。多因大腦中動(dòng)脈分支栓塞導(dǎo)致，急性期需溶栓治療，恢復(fù)期可用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿、奧拉西坦等神經(jīng)保護(hù)劑。
突然說(shuō)話含糊或理解困難，提示優(yōu)勢(shì)半球缺血。需緊急評(píng)估血管情況，基礎(chǔ)治療包括降壓降糖，急性期可選用rt-PA靜脈溶栓，后期配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，日常需監(jiān)測(cè)三高指標(biāo)，低鹽低脂飲食，適度有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物。
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