尿道下裂可通過手術(shù)矯正、尿道成形術(shù)、陰莖矯直術(shù)、術(shù)后護理等方式治療。尿道下裂通常由遺傳因素、激素異常、胚胎發(fā)育障礙、環(huán)境因素等原因引起。
輕度尿道下裂可通過尿道口前移術(shù)修復(fù),手術(shù)時機建議在患兒1-3歲進行。術(shù)后需使用硅膠尿管支撐尿道,避免尿道狹窄。
中重度患者需采用帶蒂皮瓣尿道成形術(shù),可能與雄激素受體異?;?α-還原酶缺乏有關(guān),常合并陰莖下彎。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染。
嚴重陰莖下彎需先矯正彎曲再重建尿道,可能與胚胎期尿道皺褶融合失敗有關(guān),表現(xiàn)為排尿異常和陰莖外觀畸形??膳浜鲜褂貌G酮凝膠促進陰莖發(fā)育。
術(shù)后需保持會陰清潔,使用碘伏溶液消毒,避免劇烈運動。定期復(fù)查尿道通暢度,必要時進行尿道擴張。
術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,每日飲水量保持充足,避免辛辣刺激食物。建議在三級醫(yī)院小兒泌尿外科進行規(guī)范化治療。