乙型肝炎的治療目標(biāo)主要包括抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥、延緩疾病進(jìn)展、降低肝硬化和肝癌風(fēng)險。
通過抗病毒治療降低血清HBV DNA水平,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類似物。
改善肝功能指標(biāo)如ALT正?;?,減少肝細(xì)胞損傷,可使用水飛薊賓、甘草酸制劑等保肝藥物。
阻止或延緩肝纖維化發(fā)展,定期監(jiān)測肝臟彈性成像,必要時進(jìn)行抗纖維化治療。
通過長期病毒控制減少肝硬化、肝功能失代償和肝細(xì)胞癌的發(fā)生概率。
患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、HBV DNA和甲胎蛋白,保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。