孕期可能發(fā)生宮頸癌,但概率較低。孕期宮頸癌主要與HPV持續(xù)感染、免疫功能抑制、激素水平變化、既往癌前病變未及時(shí)干預(yù)等因素相關(guān)。
高危型HPV持續(xù)感染是主要病因,孕期免疫抑制可能加速病毒活動(dòng)。建議定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,必要時(shí)行陰道鏡活檢。
妊娠期生理性免疫調(diào)節(jié)可能降低對(duì)癌細(xì)胞的清除能力。需加強(qiáng)孕期隨訪,出現(xiàn)接觸性出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
雌激素水平升高可能促進(jìn)宮頸上皮異型增生。孕期發(fā)現(xiàn)宮頸異常需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估,避免盲目治療影響胎兒。
既往存在CIN2/3級(jí)病變未規(guī)范治療者風(fēng)險(xiǎn)較高。孕期以保守監(jiān)測(cè)為主,分娩后根據(jù)病理決定后續(xù)處理方案。
建議孕前完成宮頸癌篩查,孕期出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時(shí)就診。妊娠合并宮頸癌需由婦瘤科醫(yī)生評(píng)估個(gè)體化治療方案。