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小兒腸梗阻發(fā)燒嚴(yán)重嗎
病情描述:
這幾天發(fā)現(xiàn)寶寶有點(diǎn)消化不好,伴有發(fā)燒,還有便血的現(xiàn)象,然后去醫(yī)院檢查,大夫說有腸埂阻的情況,小兒腸梗阻發(fā)燒嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    小兒腸梗阻伴隨發(fā)燒多數(shù)屬于急重癥,需立即就醫(yī)。腸梗阻合并發(fā)熱可能提示絞窄性梗阻、腸壞死或感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。

    1、絞窄性梗阻

    腸管血供受阻導(dǎo)致組織缺血壞死,體溫升高常超過38.5度,需急診手術(shù)解除梗阻。家長需警惕孩子出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、嘔吐膽汁樣物等癥狀。

    2、腸穿孔腹膜炎

    梗阻未及時(shí)解除可能引發(fā)腸穿孔,表現(xiàn)為高熱、板狀腹,需緊急剖腹探查。家長發(fā)現(xiàn)孩子拒按腹部、表情痛苦時(shí)應(yīng)立即送醫(yī)。

    3、電解質(zhì)紊亂

    頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水及離子失衡,可能引發(fā)低熱,需靜脈補(bǔ)液糾正。家長需記錄孩子尿量及精神狀態(tài)變化。

    4、全身性感染

    細(xì)菌毒素入血可引起膿毒癥,表現(xiàn)為弛張熱伴寒戰(zhàn),需抗生素聯(lián)合治療。家長發(fā)現(xiàn)孩子四肢冰冷、嗜睡需緊急處理。

    建議家長避免自行喂食或使用退熱藥,立即帶孩子至小兒外科急診,治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測體溫及腹部體征變化。

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