權(quán)威問答
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腦血栓反復(fù)發(fā)作可能由高血壓控制不佳、動脈粥樣硬化進展、抗凝治療不規(guī)范及心房顫動未干預(yù)等原因引起，需通過藥物調(diào)整、病因管理及生活方式干預(yù)等方式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
長期血壓控制不穩(wěn)定會導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，加速血栓形成。建議每日監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入。
頸動脈或顱內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊破裂會誘發(fā)血栓再形成。需定期進行血管超聲檢查，服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥，配合低脂飲食和戒煙。
華法林、利伐沙班等抗凝藥物未達治療標(biāo)準(zhǔn)時易致血栓復(fù)發(fā)。應(yīng)定期檢測凝血功能，避免擅自調(diào)整藥量，同時注意觀察出血傾向。
心房顫動導(dǎo)致的血流淤積是心源性血栓主因。需通過胺碘酮控制心律或達比加群抗凝，嚴(yán)重者需考慮左心耳封堵術(shù)。
腦血栓患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運動，多食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，每3個月復(fù)查血脂和凝血指標(biāo)。
