肺膿腫多數(shù)情況下無須手術(shù),可通過抗生素治療、引流排膿、支持療法、中藥輔助等方式控制病情。手術(shù)干預(yù)僅適用于藥物治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)。
肺膿腫通常由細(xì)菌感染引起,首選廣譜抗生素如頭孢曲松、莫西沙星、克林霉素等,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥,療程一般較長(zhǎng)。
對(duì)于膿液積聚明顯的患者,可在影像引導(dǎo)下行經(jīng)皮穿刺引流或支氣管鏡下引流,幫助排出膿液促進(jìn)肺組織修復(fù)。
包括營(yíng)養(yǎng)支持、氧療和體位引流,改善患者全身狀況,體位引流有助于膿液通過支氣管自然排出。
部分中藥如魚腥草、金銀花等具有清熱解毒功效,可輔助西醫(yī)治療,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,治療期間注意休息,保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入,戒煙并避免受涼,定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估療效。