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剖腹產(chǎn)大人還是小孩先出來

女，35歲

病情描述:

我因為胎兒的胎位不對，所以需要做剖腹產(chǎn)手術(shù)，剖腹產(chǎn)大人還是小孩先出來？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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高珊副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

剖腹產(chǎn)手術(shù)中通常先取出胎兒再處理胎盤和縫合子宮，操作順序主要與胎兒安全、產(chǎn)婦出血控制、手術(shù)流程標(biāo)準(zhǔn)化等因素有關(guān)。
1、胎兒優(yōu)先
胎兒娩出是剖腹產(chǎn)首要目標(biāo)，通常在切開子宮后30秒內(nèi)完成，可減少新生兒窒息風(fēng)險。
2、止血處理
胎盤剝離后需立即進(jìn)行子宮縫合，通過縮宮素給藥和加壓縫合控制產(chǎn)后出血。
3、流程規(guī)范
產(chǎn)科手術(shù)指南明確胎兒娩出優(yōu)先于胎盤處理，該順序經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗證能降低并發(fā)癥。
4、特殊情況
遇胎盤早剝等緊急情況時可能調(diào)整順序，但需多學(xué)科團隊協(xié)作保障母嬰安全。
術(shù)后建議早期下床活動促進(jìn)恢復(fù)，注意切口護(hù)理并按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。

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