胎兒在宮內(nèi)可能排出胎便,通常發(fā)生在缺氧應(yīng)激或足月后,主要與胎盤功能異常、臍帶受壓、妊娠期高血壓、胎兒消化道成熟等因素有關(guān)。
胎盤供氧不足會(huì)導(dǎo)致胎兒腸蠕動(dòng)加快,胎便提前排出。需通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)進(jìn)行吸氧或提前終止妊娠。
臍帶繞頸或扭轉(zhuǎn)可能引發(fā)胎兒窘迫,刺激迷走神經(jīng)引起排便??赏ㄟ^改變?cè)袐D體位或緊急剖宮產(chǎn)處理。
母體血壓升高影響胎盤血流灌注,導(dǎo)致胎兒缺氧性排便。需控制血壓并使用硫酸鎂預(yù)防子癇。
妊娠38周后胎兒腸道神經(jīng)發(fā)育完善,可能自然排出胎便。這是正常生理現(xiàn)象,但需警惕胎糞吸入綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,出現(xiàn)胎動(dòng)異常或羊水污染需就醫(yī)評(píng)估,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持左側(cè)臥位改善胎盤供血。