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空腹太久血糖反而升高怎么回事
病情描述:
我一天沒吃飯，血糖怎么沒降還上升，空腹太久血糖反而升高怎么回事？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    空腹太久血糖反而升高可能與應(yīng)激反應(yīng)、黎明現(xiàn)象、肝臟糖原分解、糖尿病前期等因素有關(guān)，可通過調(diào)整進餐頻率、監(jiān)測血糖、藥物干預(yù)等方式改善。

    1、應(yīng)激反應(yīng)

    長時間空腹可能引發(fā)身體應(yīng)激反應(yīng)，促使腎上腺分泌皮質(zhì)醇和腎上腺素，這些激素會刺激肝臟釋放儲存的糖原，導(dǎo)致血糖升高。建議保持規(guī)律飲食，避免過度饑餓。

    2、黎明現(xiàn)象

    人體在凌晨時段會自然分泌生長激素等升糖激素，若空腹時間跨越該階段，可能出現(xiàn)生理性血糖波動。睡前適量加餐有助于穩(wěn)定晨起血糖。

    3、肝臟糖原分解

    空腹超過10小時后，肝臟會加速分解糖原維持血糖水平。糖尿病患者或胰島素抵抗人群該調(diào)節(jié)機制異常，易出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖。需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲等藥物。

    4、糖尿病前期

    胰島功能受損時，空腹狀態(tài)下胰島素分泌不足且胰高血糖素分泌過多，導(dǎo)致肝糖輸出增加。常伴有多飲多尿癥狀。可考慮阿卡波糖、西格列汀等藥物控制，并加強血糖監(jiān)測。

    建議每日定時定量進食，選擇低升糖指數(shù)食物，避免空腹血糖異常波動，糖尿病患者需定期復(fù)查糖化血紅蛋白。

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