女性不孕不育需檢查的項目主要有激素六項、輸卵管造影、超聲監(jiān)測排卵、宮腔鏡檢查。根據(jù)病因不同可能還需進行染色體檢查、免疫學檢測等專項評估。
通過月經(jīng)周期第2-4天抽血檢測卵泡刺激素、黃體生成素等六項指標,評估卵巢儲備功能和內(nèi)分泌狀態(tài)。異常結(jié)果可能提示多囊卵巢綜合征或早發(fā)性卵巢功能不全。
在X光下注入造影劑觀察輸卵管通暢度,是診斷輸卵管阻塞的金標準。檢查可能發(fā)現(xiàn)輸卵管積水、粘連等病變,需配合腹腔鏡進一步確診。
經(jīng)陰道超聲動態(tài)觀察卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度,判斷排卵功能。周期異??赡苡上虑鹉X-垂體-卵巢軸功能障礙導(dǎo)致,需結(jié)合激素檢查綜合判斷。
通過內(nèi)窺鏡直接觀察宮腔形態(tài),可診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)性病變。檢查同時可進行內(nèi)膜活檢評估容受性,必要時行宮腔粘連分離術(shù)。
建議檢查前保持規(guī)律作息,避免經(jīng)期性生活,部分項目需在月經(jīng)干凈后3-7天進行。根據(jù)初步檢查結(jié)果,醫(yī)生會針對性補充抗苗勒管激素檢測、染色體核型分析等特殊檢查。