權(quán)威問(wèn)答
腦積水可能由輕度腦脊液循環(huán)障礙、腦膜炎、腦腫瘤、先天性導(dǎo)水管狹窄等疾病引起，按病情進(jìn)展從輕到重排列。
腦脊液分泌吸收失衡可能導(dǎo)致交通性腦積水，表現(xiàn)為頭痛和步態(tài)不穩(wěn)，可通過(guò)腰椎穿刺引流緩解，藥物可選乙酰唑胺、呋塞米、甘露醇。
化膿性或結(jié)核性腦膜炎會(huì)引發(fā)炎性粘連阻塞腦室系統(tǒng)，伴隨發(fā)熱和頸強(qiáng)直，需抗感染治療，可使用頭孢曲松、異煙肼、地塞米松。
第四腦室或中腦導(dǎo)水管區(qū)腫瘤壓迫導(dǎo)致梗阻性腦積水，常見(jiàn)視乳頭水腫和嘔吐，需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)前可用甘露醇降低顱壓。
導(dǎo)水管狹窄或Dandy-Walker綜合征等發(fā)育異常會(huì)引起嬰兒進(jìn)行性腦積水，表現(xiàn)為頭圍增大，需實(shí)施腦室腹腔分流術(shù)。
日常需監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓增高癥狀，術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查分流管功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
