脊髓空洞癥的癥狀表現(xiàn)包括感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂和肌肉萎縮等,癥狀嚴(yán)重程度與空洞位置和進(jìn)展速度相關(guān)。
早期表現(xiàn)為節(jié)段性痛溫覺(jué)減退或消失,觸覺(jué)保留,可能出現(xiàn)自發(fā)性灼痛或麻木感,空洞擴(kuò)大時(shí)可發(fā)展為雙側(cè)對(duì)稱性感覺(jué)障礙。
進(jìn)展期出現(xiàn)上肢遠(yuǎn)端肌無(wú)力伴肌束震顫,嚴(yán)重者可見(jiàn)爪形手畸形,下肢癥狀較輕但可能出現(xiàn)痙攣性步態(tài)。
病變累及側(cè)角細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致霍納綜合征,伴發(fā)皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙如無(wú)汗癥,部分患者出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱功能障礙。
終末期可見(jiàn)手部小肌肉進(jìn)行性萎縮,伴關(guān)節(jié)攣縮和夏科關(guān)節(jié)病,延髓空洞者可出現(xiàn)舌肌萎縮與構(gòu)音障礙。
建議出現(xiàn)進(jìn)行性感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,通過(guò)MRI檢查明確診斷,日常需避免頸部過(guò)度活動(dòng)并注意皮膚護(hù)理。