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髖關節(jié)結核的癥狀主要表現(xiàn)為早期關節(jié)隱痛、進展期活動受限與肌肉萎縮、晚期關節(jié)畸形與寒性竇道形成。

1、早期隱痛

髖關節(jié)結核早期癥狀為輕微鈍痛或夜間痛，疼痛多局限于關節(jié)周圍，可能伴隨低熱、盜汗等結核中毒癥狀。此時可通過抗結核藥物異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合治療。

2、活動受限

病情進展會出現(xiàn)關節(jié)僵硬和活動障礙，表現(xiàn)為跛行、下蹲困難，兒童可能出現(xiàn)夜啼。X線可見關節(jié)間隙狹窄，需加強關節(jié)制動并持續(xù)使用鏈霉素等二線抗結核藥物。

3、肌肉萎縮

患側臀部及大腿肌肉進行性萎縮，伴隨局部腫脹和壓痛。此時需進行營養(yǎng)支持治療，配合乙胺丁醇等藥物控制結核分枝桿菌擴散。

4、晚期畸形

終末期可發(fā)生病理性脫位或纖維性強直，皮膚出現(xiàn)寒性膿腫破潰形成的竇道。需手術清除病灶并行關節(jié)融合術，術后繼續(xù)抗結核治療至少12個月。

出現(xiàn)關節(jié)持續(xù)不適建議盡早就醫(yī)，治療期間需保證高蛋白飲食并避免關節(jié)負重，定期復查肝腎功能及影像學評估。